Actualizado: Diciembre
2005
LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
¿Qué es la
Enfermedad de lupus eritematoso sistémico?
Es un trastorno autoinmune inflamatorio y crónico
que puede afectar muchos sistemas de órganos
incluyendo la piel, articulaciones y órganos
internos.
¿Cuáles es
su causa?
En el LES, dicho sistema inmunitario es hiperactivo,
y se producen importantes cantidades de anticuerpos
anormales que reaccionan con los tejidos del propio
paciente. La causa exacta del Lupus es desconocida,
pero juegan un papel importante la herencia, factores
del entorno y ciertos cambios hormonales.
¿Como se manifiesta
lupus eritematoso sistémico?
• Fiebre
• Fatiga
• Incomodidad general, sensación de enfermedad
(malestar general)
• Pérdida de peso
• Erupción cutánea, en forma de
"mariposa" que se agrava con la luz del
sol
• Sensibilidad a la luz solar
• Inflamación y dolor articular
• Artritis
• Glándulas inflamadas
• Dolores musculares
• Náuseas y vómitos
• Dolor torácico pleurítico
• Convulsiones
• Psicosis
Otros síntomas que pueden estar asociados con
esta enfermedad son:
• Sangre en orina
• Expectoración de sangre
• Hemorragia nasal
• Dificultad para deglutir
• Coloración de la piel con manchas
• Manchas rojas en la piel
• Dedos que cambian de color bajo presión
o con el frío
• Entumecimiento y hormigueo
• Úlceras bucales
• Pérdida del cabello
• Dolor abdominal
• Alteraciones visuales
¿Cuales son sus complicacaciones?
• Infección
• Insuficiencia renal
• Trombocitopenia
• Anemia hemolítica
• Miocarditis
• Convulsiones
¿Como se trata?
Es importante realizar los exámenes para determinar
la presencia de estas manifestaciones de la enfermedad
pueden variar, pero entre ellos están:
• Pruebas analíticas de anticuerpos antinucleares
(AAN), incluyendo anticuerpos anti ADN y anti Smith,
con los últimos dos exámenes generalmente
positivos en lupus solamente
• Erupción cutánea o lesiones
características
• Radiografía de tórax que muestra
pleuritis o pericarditis
• Al examinar el tórax con el estetoscopio
se observa roce pleural o roce cardíaco
• Análisis de orina para mostrar sangre,
cilindros o proteína en la orina
• CSC muestra disminución en algunos
tipos de células
• Biopsia renal
• Evaluación neurológica
La enfermedad tiene múltiples síntomas
con gravedad variable, lo cual determina el tratamiento
individual, pero no existe cura para el LES.
La enfermedad leve (erupción, dolores de cabeza,
fiebre, artritis, pleuresía, pericarditis)
requiere poca terapia. Los medicamentos antiinflamatorios
no esteroideos (AINES) se utilizan para tratar la
artritis y la pleuresía, las cremas que contienen
corticosteroides se utilizan para tratar erupciones
de piel. Algunas veces, se utilizan medicamentos antipalúdicos
y dosis bajas de corticosteroides para los síntomas
cutáneos y artríticos.
La sensibilidad a la luz se trata utilizando ropa
protectora, gafas de sol y protector solar.
Las manifestaciones severas o potencialmente letales
(anemia hemolítica, compromiso cardíaco
o pulmonar extenso, enfermedad renal o compromiso
del sistema nervioso central) requieren a menudo ser
tratadas por reumatólogos y especialistas en
el área específica. Se pueden prescribir
la terapia con corticosteroides o medicamentos inmunosupresores
para controlar los diversos síntomas. Algunos
médicos utilizan medicamentos citotóxicos
(medicamentos que bloquean el crecimiento celular)
en personas que no responden bien a los corticosteroides
o que dependen de dosis altas de los mismos.
¿Como se puede prevenir?
Se desconoce.
