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Actualizado: Diciembre 2005

OTOSCLEROSIS

 
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¿Qué es otosclerosis?
La otosclerosis u otospongiosis es un crecimiento óseo anormal en el oído medio que causa la pérdida de la audición.

¿Cuál es su causa?
La otosclerosis es un trastorno hereditario que se caracteriza por la formación de hueso esponjoso en el oído medio, lo cual impide la vibración del estribo (estapedio) como respuesta a las ondas sonoras, llevando de esta manera a una pérdida de la audición progresiva (que empeora con el tiempo).
Es la causa más frecuente de la pérdida de audición en el oído medio en los adultos jóvenes y afecta a cerca del 10% de la población de los Estados Unidos. Esta condición generalmente afecta ambos oídos y se observa con más frecuencia en mujeres entre los 15 y 30 años de edad.
Los factores que pueden solaborar con el desarrollo de la enfermedad comprenden antecedentes familiares de pérdida de la audición y el embarazo (puede desencadenarla). Las personas caucásicas son más susceptibles a esta condición que otras personas.

¿Cómo se manifiesta?
• Pérdida de la audición
o lenta y progresiva
o es posible que se oiga mejor en ambientes ruidosos que en lugares silenciosos
• Zumbido en los oídos (tinnitus)
Con un examen de oído se pueden descartar otras causas de pérdida de la audición:
• Una prueba de audición (audiometría/audiología) puede determinar el grado de la pérdida auditiva
• Se puede utilizar una Tomografia del hueso temporal para distinguir la otosclerosis de otras causas de pérdida de la audición

¿Cuáles son sus complicaciones?
• Sordera total
• Infección, mareo, dolor, coágulos de sangre en el oído después de la cirugía

¿Cómo se trata?
La otosclerosis es un trastorno que puede progresar lentamente y que en ocasiones no requiere tratamiento hasta que el grado de la pérdida de la audición sea significativo.
Los medicamentos como el fluoruro oral, el calcio o la vitamina D pueden ayudar a estabilizar la pérdida auditiva, pero sus beneficios aún no han sido comprobados.
Se puede utilizar una ayuda auditiva para tratar la pérdida de la audición, la cual no cura ni impide la progresión de la enfermedad, pero sí puede ayudar a aliviar sus síntomas.
El estribo se puede extirpar quirúrgicamente y reemplazarse con una prótesis. Dicho reemplazo puede ser total (estapedectomía) o se puede utilizar un rayo láser para hacer un orificio en el estribo (estapedotomía) y así facilitar la colocación de la prótesis.
Las recomendaciones para reducir el riesgo de las complicaciones después de la cirugía son:
• No sonarse la nariz por una semana después de la cirugía
• Evitar a las personas que tengan cualquier tipo de infección, especialmente infecciones respiratorias
• Proteger los oídos contra el frío
• Evitar agacharse, levantar objetos o realizar cualquier tipo de esfuerzo, ya que puede causar mareo
• Evitar sonidos fuertes o cambios súbitos de presión (por ejemplo: bucear, viajar en avión, conducir en zonas montañosas) durante 6 meses o hasta que se presente la curación total.
Si la reparación quirúrgica no resulta exitosa, se puede presentar la pérdida de la audición y, en este caso, el tratamiento implica el desarrollo de habilidades para superar la sordera, tales como el uso de audífonos u otras ayudas tecnológicas, y el uso de guías visuales.

La otosclerosis es progresiva sin tratamiento, sin embargo, la cirugía puede restaurar parcialmente la audición. La mayoría de las complicaciones quirúrgicas se corrigen por sí solas en pocas semanas.

¿Cómo se puede prevenir?
Se desconoce pero se debe buscar asistencia médica si se presenta pérdida de la audición o síntomas como fiebre, dolor de oído, mareo u otros síntomas después de la cirugía.

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