Actualizado: Diciembre
2005
SINDROME DEL INTESTINO
CORTO
¿Qué es el
síndrome de intestino corto?
Es una condición de malabsorción nutricional
relacionada con una extirpación quirúrgica
o una patología de gran parte del intestino
delgado.
¿Cuál es su
causa?
Cuando se extirpan quirúrgicamente áreas
del intestino delgado, es posible que no quede un
área de superficie suficiente en el intestino
restante para absorber adecuadamente los nutrientes
de los alimentos.
Es probable que esta condición se desarrolle
particularmente cuando se extirpa la mitad del intestino
o más durante una cirugía. Los factores
de riesgo son las enfermedades del intestino delgado
que pueden requerir intervención quirúrgica
tales como enteritis regional o la enfermedad de Crohn.
La enterocolitis necrosante es una causa común
de este síndrome en los niños.
¿Cómo se manifiesta?
• Deposiciones grasosas y pálidas
• Deposiciones con olor particularmente fétido
• Diarrea
• Edema
• Pérdida de peso
• Fatiga
Signos y exámenes
• CHEM 20 (estudio ampliado de química
sanguínea) que revela signos de malabsorción
• CSC (conteo sanguíneo completo) que
revela anemia
• Examen de grasa fecal
¿Cómo se trata?
El tratamiento tiene como fin aliviar los síntomas.
Es necesaria una dieta rica en calorías y baja
en residuos que proporcione las vitaminas y los minerales
esenciales. La anemia se trata con vitamina B12, ácido
fólico y aumento del hierro en la dieta. Se
pueden administrar medicamentos para prolongar el
tiempo de permanencia de los nutrientes en el intestino
delgado.
Frecuentemente se requiere la alimentación
parenteral (sonda de alimentación a través
de una vena o una sonda estomacal) en caso de que
la alimentación normal no esté proporcionado
los nutrientes suficientes. Sin embargo, una vez que
el paciente se ha estabilizado, se puede hacer un
intento para retornar a la alimentación normal.
Esta condición puede mejorar con el tiempo
si se presenta como resultado de una cirugía.
Normalmente, el mejoramiento de la absorción
y la prolongación del tiempo del tránsito
intestinal se presentan con la recuperación
de la cirugía.
¿Cuáles son
sus complicaciones?
• Pérdida de peso
• Desnutrición
• Anemia perniciosa
• Enfermedad de sistemas combinados (cambios
degenerativos en la médula espinal y en los
nervios por deficiencia de vitamina B12).
• Cálculos biliares
• Crecimiento bacteriano excesivo
• Acidosis metabólica (d-lactoacidosis)
• Cálculos renales
¿Cuándo debe buscar asistencia médica?
Se debe buscar asistencia médica si se presentan
los síntomas del síndrome del intestino
corto, particularmente si se ha tenido una cirugía
reciente de los intestinos.
