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Actualizado: Diciembre 2005

VOMITO CON SANGRE

 
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¿Qué es el vómito con sangre?
La hematemesis o vómito con sangre es la regurgitación de sangre desde el tracto gastrointestinal superior que incluye la boca, la faringe, el esófago (el tubo que lleva el alimento y las secreciones de la boca al estómago), el estómago y el intestino delgado.

¿Cuál es la causa?
El vómito con sangre se presenta después de un sangrado gastointestinal del tracto superior y es una condición que algunas veces puede ser difícil de diferenciar de la tos con sangre (de los pulmones) o del sangrado nasal (drenaje postnasal sanguinolento).
Las condiciones que producen vómitos con sangre pueden provocar también que haya sangre en las heces.
•          Náuseas vigorosas y prolongadas (pueden ocasionar ruptura de los vasos sanguíneos pequeños de la garganta o el esófago, produciendo pequeños hilos de sangre en el vómito)
•          Úlcera sangrante localizada en el estómago, el duodeno o el esófago
•          Irritación o erosión del revestimiento del esófago o el estómago
•          Várices esofágicas sangrantes
•          Malformaciones vasculares del tracto gastrointestinal
•          Tumores en el estómago o el esófago
•          Esofagitis
•          Gastritis
•          Sangre ingerida (por ejemplo, después de una hemorragia nasal)
•          Gastroenteritis
Los exámenes de diagnóstico que pueden realizarse son:
•          Endoscopia (EGD)
•          Radiografías
•          Colocación de una sonda nasogástrica (un tubo entre la nariz y el estómago) para verificar la presencia de sangre
•          Pruebas de sangre, como una CSC, valores de coagulación sanguínea y pruebas de la función hepática

¿Cómo se trata?
El tratamiento se realiza dependiendo de la causa, sin embargo se debe prever una intervención de emergencia en los casos de hematemesis masiva, que incluya fluidos intravenosos, medicamentos, transfusiones de sangre y otros tratamientos. Se pueden prescribir medicamentos para disminuir la acidez estomacal y el sangrado que no se detenga puede requerir cirugía.

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